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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经是女性生殖系统周期性地发生子宫内膜脱落，并将脱落的组织和血液排出体外的生理性现象。月经发黑通常需要根据原因采取治疗，常见的原因有非疾病因素，或宫颈炎、子宫内膜炎等疾病因素导致。
一、非疾病因素
月经初期和末期因为月经量减少，排出量也会比较少，可能会导致血液在宫颈、阴道中滞留时间过长发生氧化，出现发黑的情况。属于正常生理现象，一般不需要采取治疗，但应注意保证腹部保暖，同时多更换卫生用品，确保私处卫生。
二、疾病因素
1、宫颈炎：细菌、病毒或真菌等病原体经阴道上行感染宫颈黏膜，容易出现宫颈炎，导致月经性状改变、月经量偏少、经血颜色发黑等情况。避免发生高危性生活，注意经期卫生，同时在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素片等抗生素抑制病原体，有助于月经颜色改善。炎症扩散面积比较大时，还可以根据医生建议采取的冷冻疗法、激光疗法、微波治疗等物理治疗抑制炎症，控制病情。
2、子宫内膜炎：子宫内膜损伤或病原体逆行，容易导致子宫内膜受到感染，出现子宫内膜炎，造成经血排出异常，造成月经颜色偏黑、痛经等症状。多休息、禁止性生活、保持饮食清淡，以及根据医生建议使用盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片、氨苄西林胶囊等抗生素消除炎症，可以起到改善病情的作用。另外，对于流产不全引起的子宫内膜炎导致的月经异常，还需要及时就医采取清宫术，将胚胎残留组织取出，抑制病情。
此外，长期服用避孕药、过度节食，或有营养不良、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫腔粘连综合征等疾病，也容易造成月经周期紊乱、经血性状异常。及时到医院妇科就诊，在医生的诊断下进行治疗，有助于症状改善。
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