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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
盆腔积液的症状通常需要结合引起盆腔积液的病因进行综合判断，常见的原因生理性因素，或盆腔炎、子宫内膜异位症等病理性因素。
一、生理性因素
女性在月经期和排卵期，因为子宫内膜水肿或卵泡破裂，通常会导致少量渗出液积滞在盆腔中，形成生理性的盆腔积液。患者症状通常无明显症状，可能会伴有轻微的小腹胀痛、腰骶酸痛，一般也不需要采取特殊治疗。
二、病理性因素
1、盆腔炎：盆腔组织感染细菌发生炎症引起盆腔炎，通常会导致盆腔炎的组织和器官水肿、充血以及分泌炎性渗出液，导致盆腔内淋巴管和静脉回流受阻，引起盆腔积液。通常还会伴有比较明显的腹部下坠、疼痛、阴道分泌物异常等症状，而且月经规律也容易受到影响。遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、氧氟沙星胶囊等抗生素抑制感染，有助于症状改善。
2、子宫内膜异位症：是子宫内膜组织向子宫外生长形成异位灶引起的疾病。月经到来时，右侧可能会发生脱落，发生出血比较多的情况，导致周围组织受到刺激，形成炎性反应，发生盆腔积液。除伴有盆腔积液，患者还会出现痛经、下腹疼痛、经期延长、性交疼痛等症状。疼痛比较严重时，可在医生指导下使用萘普生片、布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行止痛。
此外，经常流产或有外阴道假丝酵母菌病、阑尾炎、腹膜炎、输卵管囊肿等现象，也可能会导致渗出液聚集在盆腔中。到医院的妇科就诊，医生一般会根据临床症状、检查结果，对病情作出判断并采取治疗。
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