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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
胎膜早破可以通过以下方式处理,如一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、一般治疗:一旦出现胎膜早破,需卧床休息,定期监测阴道流液量以及液体性状。如果液体排出量明显增多,或者性状出现发红、浑浊等异常表现,需及时告知医生。
2、药物治疗:胎膜早破容易发生宫内感染,需在医生指导下预防性应用抗生素,常用药物包括青霉素、红霉素、罗红霉素等。这些抗生素均具有广谱抗菌的作用,可减少宫腔内的细菌数量,以预防感染。如果妊娠时间小于35周,需遵医嘱在肌肉内注射地塞米松、倍他米松等药物,促进胎肺成熟,增加胎儿出生后的存活率。
3、手术治疗:如果胎儿已经足月,但并没有明确的剖宫产指征,比如胎肺成熟,但胎头位置异常、胎儿窘迫等,应在胎膜早破后2~12小时内采取引产手术。如果有明确的剖宫产指征,则要及时采取剖宫产手术终止妊娠。妊娠小于24周,胎儿并未足月,发生胎膜早破后存活率很低,一般也要引产。
胎膜早破容易导致新生儿感染、脐带脱垂、胎盘早剥等并发症,应及时前往医院的产科就诊。
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