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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
阴道炎包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等类型,不同类型的阴道炎处理方法不一样,具体如下:
1、滴虫性阴道炎:阴道受到毛滴虫感染,可能引起炎症反应,造成阴道黏膜充血和水肿,可导致黄绿色或灰黄色泡沫状白带、外阴瘙痒等症状。需遵医嘱服用抗滴虫的药物治疗,常用药为甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑胶囊等。这类药物属于硝基咪唑类抗生素,能杀灭阴道毛滴虫,避免感染持续加重。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染所致,会引起阴道分泌物增多,分泌物多为白色豆腐渣状,伴有外阴和阴道瘙痒、外阴灼痛等症状。应及时遵医嘱应用抗真菌药治疗,已婚或妊娠期女性通常是以局部用药为主,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等。未婚女性以及其他不宜局部用药者,可听从医生建议口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药。上述药物能够阻止真菌细胞膜合成,促使真菌细胞死亡,减轻感染。
3、细菌性阴道病:患者阴道内生态紊乱,乳酸杆菌数量减少,导致其他微生物大量繁殖,诱发炎症。可能会出现大量灰白色阴道分泌物,质地稀薄,伴有鱼腥味。需在医生指导下应用甲硝唑胶囊、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗,从而抑制厌氧菌感染,改善阴道内环境。
此外,还包括萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎等类型,应及时到正规医院妇科明确诊断,并对症治疗。
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