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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
妊娠期糖尿病通常可通过适当运动、饮食调理、服用药物等方法改善。
1、适当运动:患者应在餐后30分钟进行低至中等强度的有氧运动,如散步、慢跑等,可以降低基础胰岛素抵抗,促进血糖水平下降。初期先运动10分钟,随着适应能力增强,可逐渐延长至30分钟,每周运动3~4次。
2、饮食调理:患病期间需要建立良好的饮食结构,控制总能量的摄入,每天应摄入1800~2100千卡的热量,建议用糙米代替白米饭,并增加蔬菜的摄入量,如白菜、油菜等。
3、服用药物:如果经过上述方式干预血糖没有达标,空腹或餐前血糖大于5.3mmol/L,或者餐后两小时血糖大于6.7mmol/L,需在医生指导下应用胰岛素治疗,如门冬胰岛素、精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素等。这些药物可以抑制糖原分解,加快糖原合成,增加外周组织的氧化利用率,促进血糖水平下降。
治疗期间需要保持心情舒畅,避免情绪波动过大,并定期到医院复查,如口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定等,随时了解血糖的变化。
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