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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带增多的原因,包括性刺激、排卵期等非病理因素,以及滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等病理因素。
一、非病理因素
1、性刺激:性交过程中,阴道腺体受到强烈刺激,会产生更多的阴道分泌物,能起到润滑阴道的作用,性交结束后会逐渐恢复正常。无需特殊处理,但需注意私处卫生,性生活前后仔细用温水清洗。
2、排卵期:排卵期体内的雌激素水平上升,宫颈腺体分泌增多,会表现为白带量增加,多为蛋清状,且无异味,可能伴有轻微腹痛、少量出血等症状。持续时间一般是1~3天,不用特殊治疗,建议用温水清洁外阴,及时更换干净舒适的纯棉内裤。
二、病理因素
1、滴虫性阴道炎:阴道受到毛滴虫感染,会造成黏膜充血和水肿,局部渗出增多,常表现为白带多,一般呈灰白色或黄白色,且为泡沫状,伴有外阴瘙痒、异味等症状。可在医生指导下应用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物治疗,这类药物可以抗滴虫感染,防止炎症反应加重。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:感染了外阴阴道假丝酵母菌后,阴道会出现明显的炎症反应,长时间的炎症刺激导致局部黏膜受损,产生大量分泌物。多为豆腐渣状或凝乳状,伴有鱼腥味、外阴灼痛等症状。可听从医生建议应用抗真菌的药物治疗,如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。以局部用药为主,药物能直达病灶,抑制真菌感染。
此外,也不排除是细菌性阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、萎缩性阴道炎、尖锐湿疣、淋病等原因引起,需到正规医院的妇科明确诊断。
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