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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
例假一般指月经，月经还不来可能是生理性原因引起，通常无需特殊处理；或是多囊卵巢综合征、宫腔粘连等病理性原因所致，可针对病因采取相应措施治疗。
一、生理性原因
青春期性腺轴和卵巢功能未发育成熟，没有建立规律的月经模式，可能有几个月来一次月经的情况。这是正常的生理现象，一般无需特殊治疗，随着年龄增长通常能恢复正常。
二、病理性原因
1、多囊卵巢综合征：患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，体内雄性激素水平较高，常会影响正常排卵及子宫内膜周期性变化，有月经稀发、排卵稀发、身体肥胖等表现。通常可遵医嘱服用黄体酮、环丙孕酮、溴隐亭等药物治疗，以降低雄激素，使月经恢复来潮。
2、宫腔粘连：多次人流、刮宫，或感染导致子宫内膜受损、粘连时，内膜无法规律性脱落，常会影响月经来潮，有月经减少、闭经等症状。若患者无生育要求，可进行扩宫治疗，有生育要求时，可在宫腔镜下做粘连分离术。
除上述原因外，还可能与盆腔炎、慢性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎、卵巢早衰、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、严重贫血、垂体瘤等疾病有关，建议尽早去正规医院妇科、内分泌科、血液科就诊治疗。
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