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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
综合性阴道炎也就是混合性阴道炎，通常指的是同时存在两种或两种以上的阴道炎，多见于细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎合并外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎合并滴虫性阴道炎，需针对不同情况采取治疗措施。
1、细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎合并外阴阴道假丝酵母菌病：需要在医生指导下口服硝基咪唑类抗生素加局部抗真菌药，硝基咪唑类抗生素包括甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等，能抑制厌氧菌，避免厌氧菌大量繁殖。局部抗真菌药包括克霉唑乳膏、硝呋太尔制霉菌素阴道栓、盐酸布替萘芬搽剂等，具有局部抗真菌的作用，能迅速杀灭阴道内的假丝酵母菌。如果真菌感染严重，外用药物治疗效果欠佳，则需要口服抗真菌药，如康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等。口服抗真菌药可抑制真菌细胞合成，使真菌细胞更快死亡。
2、细菌性阴道炎合并滴虫性阴道炎：阴道细菌感染以及毛滴虫感染对硝基咪唑类抗生素都比较敏感，可以遵医嘱口服甲硝唑胶囊、奥硝唑片、替硝唑片等。这类药物既能抗厌氧菌感染，又能抗滴虫感染，规范用药能减少厌氧菌和毛滴虫的数量，促进病情恢复。
治疗期间要注意局部护理，可用温水清洁外阴，性伴侣也要同时治疗，以免造成交叉感染。
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