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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
盆腔积液包括生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两类,前者可能是经血逆流、卵泡液聚集形成,后者可能是炎性渗出、黄体破裂等原因形成,需对因治疗。
一、生理性盆腔积液
1、经血逆流:经期少量经血逆向流动,进入盆腔,使盆腔内出现少量积液。一般月经结束后,积液能自行吸收,无需特殊治疗。
2、卵泡液积聚:排卵时卵泡破裂,卵泡内的液体流出,会聚集在盆腔内。因积液量较少,一般能自行吸收,对身体健康影响不大,无需特殊处理。
二、病理性盆腔积液
1、炎性渗出:患盆腔炎时,局部细胞受炎性因子刺激,使大量细胞液渗出,在盆腔内聚集,常伴随腹痛、发热等表现。可遵医嘱应用青霉素、头孢曲松钠、头孢他啶等药物治疗,以抗菌消炎,减少渗出。
2、黄体破裂:黄体期或患黄体囊肿时,腹部压力增加,很可能导致黄体破裂、出血,使盆腔内有血性积液,伴随下腹部剧痛症状。通常可选择手术治疗,如电凝术、腹腔镜手术等。
此外,还可能是腹膜分泌的浆液聚集、异位妊娠、盆腔腹膜结核、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起,建议尽早去正规医院妇科、急诊科、消化内科、感染科就诊。
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