睾丸癌是男性生殖系统一种少见的恶性肿瘤,睾丸癌的早期临床表现的不明显,发现睾丸部位出现肿块,需进行进一步的检查,才可确诊是睾丸癌,睾丸癌需要与睾丸或阴囊内诸多良性疾病相区别。
鉴别睾丸癌的方法主要有三种:
阴囊的体格检查及阴囊透光试验:
医生在检查时可用一只手或双手双侧同时比较触诊,体检可触及患侧睾丸肿大、质韧以及是否有沉重感,若发现睾丸增大的现象,应及时作透光试验。
实验室检查,包括睾丸癌的肿瘤标志物、血清:
1、血清肿瘤标志物的检测有助于恶性肿瘤的诊断、疗效观察、病情进展和复发的可能性进行监测,患者可反复测定,以便动态监测,具有一定的临床应用依据。
2、血清学肿瘤标志物可作为治疗效果的评价指标,但一般不作为主要的诊断指标。
阴囊及盆腔的影像学检查,如阴囊B超、盆腔CT、磁共振:
1、B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。阴囊超声可明确探测到睾丸肿瘤,并可显示肿瘤在睾丸外还是在睾丸内。
2、CT检查可清楚显示肿瘤与周围组织的关系,确定有无转移灶。
3、睾丸核磁共振可发现占位性的病变,一旦发现睾丸占位,需要进一步取病理检查确诊或者是做睾丸切除术后病理里确诊。
一般来说,睾丸癌在早期时,可自我发现和进行监测。首先从解剖部位来看,睾丸位于体外,因此极为容易发现异常;其次双侧睾丸不可能同时发生肿瘤,一般只会引发一侧睾丸出现异常,一旦出现双侧睾丸不对称,建议立即去医院就诊,明确诊断,以免耽误最佳治疗的时机。
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