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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
左侧卵巢卵泡回声可能是卵泡、卵巢炎、多囊卵巢综合征、卵巢扭转、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等造成的,建议对因治疗。
1、卵泡:检查子宫附件B超可以了解卵巢情况。如果是在排卵期提示左侧卵巢卵泡,并且随着月经周期卵泡逐渐增大,说明有正常排卵,期间同房受孕几率较大。较小的卵泡通常不需要特殊处理,随着雌孕激素水平变化,通常可以自行破裂或者消失。
2、卵巢炎:卵巢炎通常是由细菌感染引起的,受炎症刺激,可能会导致卵巢组织肿胀,有炎性渗出物积聚,这可能会导致左侧卵巢卵泡回声异常。可遵医嘱使用抗生素治疗,常用药物有甲硝唑片、盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等。
3、多囊卵巢综合征:如果是多个小卵泡,或者呈项链征,考虑多囊卵巢综合征可能性大,可结合性激素六项明确诊断。明确多囊卵巢综合征后,可以遵医嘱服用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等治疗。
4、卵巢扭转:当卵巢扭转时,卵巢的血液供应受阻,可能出现回声增加和异常的卵巢形态,可伴有突发腹痛、恶心、呕吐等症状。可通过腹腔镜手术或开腹手术治疗,解除卵巢扭转,并恢复其正常血液供应。
5、卵巢囊肿:卵巢囊肿是单个液体充满的囊状结构,由于卵泡无法破裂释放卵子而形成。在超声检查中,单个或多个囊肿可能呈现为低回声区域。可通过卵巢囊肿切除术、患侧卵巢切除术等来治疗。
6、卵巢肿瘤:卵巢肿瘤是发生于卵巢部位的肿瘤,有良恶性之分。良性卵巢肿瘤通常呈囊状或实质性,而恶性卵巢肿瘤可能具有不规则形状和复杂的回声。患者可伴随腹胀、腹痛、腹部肿块、腹水等症状。可予以腹腔镜手术和开腹手术来切除卵巢肿瘤,还可配合放疗、化疗等,常用的化疗药物有注射用顺铂、卡铂注射液、紫杉醇注射液等。
患者可及时到医院妇科就诊,根据具体的原因展开针对性的治疗。日常要保持良好心态,规律作息。
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