夏天脚臭冬天脚不臭是什么原因

来源：医联媒体

: 张文娟 主任医师教授 北京大学人民医院皮肤性病科

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夏天脚臭冬天脚不臭通常是出汗、多汗症、足癣、湿疹、甲状腺功能亢进症、糖尿病足等原因导致的，应根据具体原因进行治疗。

1、出汗：夏天气温较高，脚部出汗较多，容易导致脚部湿气增加，湿气中的细菌易滋生繁殖，产生异味。而冬天脚部出汗相对较少，细菌滋生相应减少。此时属于正常现象，不必过于担心，可通过穿透气的鞋袜或者防潮的鞋袜缓解症状。平时洗脚时可以放入少量盐和茶叶，有助于缓解脚臭。

2、多汗症：多汗症是一种病理性状态，局部或全身皮肤的出汗量异常增多，这可能导致夏天更容易出现脚臭，且足部多汗容易导致足底皮肤浸渍发白。冬天因为温度较低，脚部出汗相对减少，脚臭问题相对缓解。可通过交感神经切除术、汗腺去除术等进行治疗。

2、足癣：夏天由于气温高，细菌滋生过快，平时不注意个人卫生，可能会导致感染，出现足癣的现象。而冬天气温低、出汗量少，足癣的发生率较低，所以脚不臭。可在医生的指导下使用硝酸咪康唑软膏、萘替芬酮康唑乳膏、水杨酸软膏等药物治疗。

3、湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致局部有红斑、水肿、中等大小的丘疹等，还可能导致脚臭问题。湿疹本身不是直接引起臭味的原因，但湿疹可以影响脚部皮肤的健康状况，从而促进细菌和真菌的生长，引起异味，尤其是夏天出汗较多的时候，异味相对明显。可配合医生使用炉甘石洗剂、硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液等进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症：这是因甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征，体内激素分泌异常时，可导致汗腺较为发达，夏天容易出现脚臭的现象，同时伴有甲状腺肿大、失眠、食欲亢进等症状，冬天气候干燥，会抑制出汗的症状，脚臭减轻。建议遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲亢灵片等药物治疗激素分泌异常。生活上勤换洗鞋袜，饮食上要选择无碘盐烹饪，忌食海带、海鱼、紫菜等食物。

5、糖尿病足：糖尿病足会导致脚部血液循环下降，减少了脚部的氧气供应和养分供应，这可能导致脚部细胞功能下降，脚部的代谢产物无法及时排出，增加了脚部异味的风险，夏天时尤为明显，冬季气温较低，脚部出汗较少，减轻了脚臭的机会。糖尿病足的患者通常还会出现下肢皮肤干燥、间歇性跛行等。可通过下肢动脉腔内介入术、血管旁路手术等进行治疗。

建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。日常要保持脚部清洁、干燥，每天可用温水清洗脚部，清洗完脚后彻底擦干脚部。