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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
每到换季，总有敏感体质的人会出现皮肤红疹、皮炎、鼻炎等症状，也有人会在接触不明物质后就开始浑身发痒。或者天生就对某种食物过敏的人会在误食该类食物后病情发作，严重时甚至引起休克。过敏后是必须使用抗过敏药物来治疗的，但是总有人会出现药物不起作用的情况，这到底是什么原因呢？
一般来说，药物不起作用，有以下几种原因：
1.身体产生抗药性
在长时间服用过敏药的情况下，身体是会逐渐产生抗药性的。比如常见的荨麻疹，长期服用氯雷他定和西替利嗪的人会慢慢对这类药物产生抵抗能力，药效就会逐渐变差。不仅如此，有的人还会出现药物副作用反应，比如口干、嗜睡、头晕、恶心甚至产生幻觉。以扑尔敏、苯海拉明为代表的第一代药物，其嗜睡反应非常明显。另外，也有人会因为激素变得虚胖，严重时还会危害身体健康。所以在服用抗过敏药物的时候，一定要适时适量，谨遵医嘱，及时检查。抗过敏的药物最好换着吃，任何一种抗过敏药都存在耐药性的问题。
2.病因不确定
不同的抗过敏药物所针对的病症和发病机制都不同，都有其各自的抗过敏机制和特性，有不同的治疗侧重点。所以在不能确定过敏源、患者的身体特质和药物的适应性时，随意购买的抗过敏药物可能就对过敏反应起不到作用。最好在发现药品无效的时候就尽快去医院检查过敏源，以便医生能更准确地给予治疗方案。
3.药物过敏
很多人会觉得抗过敏药就是治疗过敏的，实际上，有部分人是会对抗过敏药物产生过敏反应的。药物本身的成分、杂质、添加剂以及经过人体代谢产生的物质都有可能成为人体新的过敏源，这就容易导致患者在服药后病情反而加重了。有的人还会误以为是药物剂量不够，擅自过量使用后就会导致更加严重的后果。在购买抗过敏药品时，最好向医生确认不良反应情况，以便出现异常时及时检查，赶紧停药、换药，以免耽误病情，别因为小小过敏而危害生命。
4.其他病因
有些曾经有过过敏病史的患者在下次出现相似症状的时候会认为是过敏再次发作，就直接忽略检查过程，直接购买自己熟知的药品自行治疗，但迟迟不起作用。实际上，此次过敏不排除是其他疾病所致，比如皮肤湿疹、干燥性皮炎、外伤所致的皮肤病等等。如果过敏药物不起作用，最好再确认一下是否并非是过敏，有没有其他原因被自己忽略了。当自己不能辨认的时候最好让医生做进一步检查，不要自行诊断治疗。
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