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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
乙肝指乙型肝炎，乙型肝炎表面核心抗体是一种抗体，是乙型肝炎病毒感染后产生的免疫反应产生的。如果乙型肝炎表面核心抗体阳性，表示曾经感染过乙型肝炎病毒，但不一定代表当前感染。乙型肝炎表面核心抗体阳性的情况有既往感染、慢性感染、病毒携带者这几种可能性。需要根据具体原因采取针对性处理。
1、既往感染：曾经感染过乙型肝炎病毒，但已经通过免疫反应将病毒清除。需要定期到医院复查乙型肝炎五项功能。
2、慢性感染：曾经感染过乙型肝炎病毒，但病毒仍然存在于体内，可能导致慢性感染。可以遵医嘱使用恩替卡韦、水飞蓟素、富马酸替诺福韦酯等药物进行治疗。
3、病毒携带者：曾经感染过乙型肝炎病毒，但没有出现明显的症状，也没有清除病毒，成为病毒携带者。一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。
如果乙型肝炎表面核心抗体阳性，建议进行进一步检查，如检测乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体等指标，以确定当前感染状态。
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