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肝衰竭的诊断标准

来源:医联媒体

肝衰竭通常是受到病毒、酒精、药物等因素影响,引起肝脏严重受损、肝细胞大量坏死,发生严重障碍或失代偿,出现凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等现象一组临床症候群,诊断标准一般包括体格检查、实验室检查、影像学检查。

1、体格检查:观察患者腹腔表面是否有出血点或隆起,按压腹部判断是否有反跳痛、肝脏肿大或压痛感,听诊判断是否有血管杂音及肠鸣音等现象,还可以通过对肝肋边缘叩击,明确通过液波震颤检查明确是否有腹腔积液。

2、实验室检查:肝衰竭患者尿常规检查中会出现尿胆原水平、胆红素偏高现象,如果尿常规检查发现胆红素升高,通常说明肝、肾功能可能有问题。如果做血清胆红素测定发现有肉眼观察不到的黄疸,通常说明肝细胞受损或有胆汁淤积现象。

3、影像学检查:超声检查可判断肝脏形态大小及是否存在结构改变结节等现象。如有黄疸、乏力、消化不良的现象,超声检查有多发结节,则说明可能有肝硬化引起的;如果出现肝脏密度不均、回声紊乱,则可能是肝炎引起的。

如果肝衰竭伴有消瘦、腹胀、肝区不适等现象,还可以到内科就诊,在医生指导下完善CT检查或核磁共振成像检查,明确诊断。

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