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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
肚子痛指的是腹痛。来月经腹痛可能是生理性原因引起的,也有可能是病理性原因导致的,例如宫颈炎、子宫平滑肌瘤等。
一、生理性原因
在女性来月经时,由于子宫内膜会少量脱落,引发子宫收缩出现下腹部疼痛。而且月经期间子宫内膜前列腺素也会升高,导致子宫平滑肌收缩,引起腹痛。但大多只是轻度疼痛,无需特殊治疗。如痛经较为严重,可在医生指导下服用止痛药物,例如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠缓释片等,有助于缓解疼痛。
二、病理性原因
1、宫颈炎:可能是由于子宫颈本身存在炎症反应,在月经期间因为子宫收缩导致明显疼痛、还伴随着阴道分泌物增多和异常出血。可遵医嘱服用抗生素药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
2、子宫平滑肌瘤:是发生在子宫平滑肌组织的一种良性肿瘤,日常可能无明显的症状,但是在月经期间由于激素水平变化,可能会导致下腹部疼痛,并伴随月经量增多。一般需采取腹腔镜手术治疗或开腹手术治疗,将肿瘤切除。
此外,也有可能是盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫腔粘连、卵巢巧克力囊肿等引起的。若腹痛比较严重,建议及时到普内科就医,查明原因。
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