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王昆明 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 眼科
当人们老了，看事物就变得模糊，但不一定都是白内障引起的。事实上，年龄相关性黄斑变性比白内障更致命。早期症状与白内障非常相似，但有些人的病情进展很快，视力丧失无法逆转。年龄相关性黄斑变性应注意生活调养有哪些？
1、注重日常生活的调养：调整生活和调整饮食是治疗疾病的有效措施，应该认真对待，应注意多休息，避免过度劳累。减少视力过度使用，避免眼睛疲劳。为保持充足的睡眠，有失眠的，可以适当服用助眠药。那些晚上有剧烈疼痛的人可以在睡觉前口服止痛片。尽可能少地吸烟和喝烈性酒。
2、注意饮食结构：饮食应富含营养，含有蛋白质，维生素和易消化的食物。多吃富含维生素C，E，A和胡萝卜素的蔬菜和水果。富含维生素的饮食可以降低黄斑的光毒性，增强视网膜对自由基的保护作用，并限制或减少对视网膜黄斑细胞的分子损伤。对于一些刺激性食物，如辣椒，生洋葱，生蒜和咖啡，应尽可能少食用。
3、补充抗氧化剂：这种疾病的发生与视网膜组织的慢性光累积有关。动物模拟光损伤的结果揭示了大量还原的抗坏血酸被氧化，并在该病理损伤过程中起重要作用的事实。因此，除了注意饮食摄入，还应该服用一些与病情有关的抗氧化剂。
4、微量元素的补充：微量元素在作为多种金属酶的视网膜等的代谢中起重要作用。锌很少存在于食物中，口服硫酸锌用于治疗因玻璃疣引起的不同程度视力的患者可延迟视力损害。
5、注意保护性光损伤：长期反复照射后，黄斑对光损伤的敏感性增加。据报道，在美国长期户外阳光下水手的黄斑色素变化比那些部分航海的人更常见。特别是波长为400~500微米的蓝光可以产生强烈的光毒效应，这是该疾病的危险因素。因此，有必要加强对光损害的保护。尽量不要用眼睛直视太阳或雪，白天戴太阳镜或变色镜，以减少黄斑的光刺激。
6、改善循环障碍：脉络膜功能障碍可由黄斑中央部分的脉络膜毛细血管硬化或闭塞引起，导致玻璃体膜变性，视网膜色素上皮细胞和光感受器盘膜受损。患者可以服用一些中药，如银杏，可以改善眼部血液循环。并且可以应用一些物理辅助治疗，例如药物的离子渗透。
7、视觉辅助设备的合理应用：对于由晚期疾病引起的低视力，可以使用光学和非光学辅助的低视力辅助设备。例如，放大镜和低视力望远镜可用于改善中心视力并改善患者的残余视力。最大限度地提高患者的生活质量。
年龄相关性黄斑变性应注意生活调养，黄斑变性的早期症状不明显，并且经常被误诊为白内障。许多人认为，当视力模糊时，不用太急于治疗，即使在晚期阶段，也可以通过小手术治愈，结果延误病情，视力越来越差。
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