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戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
耳聋是严重影响人们生活质量的一类可导致残疾的疾病,近年来,人们对于耳聋的预防越来越重视,但是由于年龄的增长、遗传、环境、生活习惯等因素的影响,耳聋仍然成为危害人类身心健康的一类疾病,因此,一旦发现有耳聋就要及时进行治疗,患了耳聋怎么治疗呢?
一、耳聋的分级
1、轻度耳聋:一般来说,耳聋是以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈为判断标准,听力损失26-40分贝为轻度耳聋,患者近距离谈话一般无异常,但远距离困难。
2、中度耳聋:听力损失41-55分贝为中度耳聋,患者近距离听话感到困难,常需要说话者提高音量才能听见。
3、中重度耳聋:听力损失56-70分贝者属于中重度耳聋,近距离听大声说话也感到困难,此时应该积极治疗,以防进一步发展。
4、重度耳聋:听力损失71-90分贝,此时需要说话者在耳边大声呼喊,患者才能听到。
5、极重度耳聋:听力损失90分贝以上,患者此时已经听不到声音,甚至在耳边大声呼喊的声音也听不到。
二、耳聋的分类
1、传导性耳聋:通常是由于外耳道、中耳病变的阻碍,经空气传导到内耳的声音减弱,导致听力损失者为传导聋。
2、感音神经性聋:耳蜗、听神经或者听觉中枢器质性病变等导致的听力下降甚至听力丧失为感应神经性聋。
3、功能性聋:由于精神心理性因素导致的耳聋为功能性聋,多为双侧重度聋或者全聋。
三、耳聋的治疗
1、治疗耳部原发疾病:对于中耳以及外耳道病变的患者,首先应当治疗原发疾病,这样才能有效提高听力,治疗耳聋。
2、药物治疗:根据病因,选择不同的药物进行治疗,包括维生素B、类固醇激素、血管扩张剂等药物。其中糖皮质激素具有抗炎、抗病毒、免疫抑制等作用,对于炎症、免疫反应引起的耳聋具有良好的治疗效果,但要注意其毒副作用,因此应该在医生的指导之下进行用药。
3、手术治疗:当药物治疗无效或者说是由于先天性器官病变导致的耳聋,可采取手术治疗的方式,帮助患者重建听力,包括鼓室成形术、鼓膜修补术、镫骨切除术等等。
4、心理治疗:对于精神因素引起的耳聋,心理治疗很重要,另外对于耳聋患者来说,在长期的耳聋状态之下,难免会出现心理问题,因此应该及早进行心理干预,帮助患者树立信心。
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