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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨囊肿又称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿,其是一种骨头的瘤样病变,在囊肿壁上是一层纤维包膜,囊肿内部为黄色或是褐色的液体。骨囊肿在其发展过程中症状表现并不明显,病人多是在并发病理性骨折后才得以发现。虽然骨囊肿为良性病变,但也需及早治疗,因而对于病因的确定十分关键。
骨囊肿的病因是什么?
骨囊肿的具体病因不明,目前对于骨囊肿的诱因解释,主要与以下几个学说相关:
一、骨内静脉梗阻学说
骨内静脉梗阻学说指的是骨在生长发育中出现骨内静脉回流障碍,导致间隙体液积聚,张力增大,进而促进骨质吸收,形成骨囊肿。
二、骨髓腔内血肿学说
由于某些外伤因素或其他原因而致干骺端或其他部位的骨组织内出血,进而形成局部血肿,血肿未能及时吸收或者骨化而逐渐扩大,进而使周围骨质受到压迫和侵蚀作用而膨胀起来,加之骨髓内淋巴管液的渗出,诱发骨囊肿的形成。
三、其他学说
骨囊肿的形成还可能继发于其他疾病,比如良性纤维性肿瘤转化、脂肪瘤的退变等囊肿性退行性病变。又或者是其他病变引发的骨囊肿,比如骨局部营养障碍、低度感染炎症所致、局部骨质错构发育和代谢紊乱,又或是骨骺板损伤而引发的软骨内成骨障碍,均可能是骨囊肿的诱因。
骨囊肿术后如何护理?
骨囊肿的治疗以手术切除为主,术后对创口的护理需积极落实,注意保持伤口的干燥清洁,避免触水,并定时更换药物,以此来防止伤口的感染。同时饮食上需合理安排,保证各类营养的均衡摄入,避免食用一些辛辣刺激性食物,比如葱、蒜、辣椒、火锅等等。烟酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品也应尽量少食,以免刺激创口,影响伤口恢复。
骨囊肿多为单纯性骨囊肿,儿童为主要的发病群体,病变部位多集中在长骨的干骺端,最常见的部位是肱骨近端,其次就是股骨近端。活动性的骨囊肿一般会靠近骨骺区,在孩子年龄逐渐增大时,病灶会逐渐远离骨骺,成为非活动性的骨囊肿。无论是何种类型的骨囊肿,病发人群处于哪个年龄层,均需予以及时的检查、治疗,必要时尽早消除囊肿。
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