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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
宫壁回声不均匀可能说明患者存在子宫内膜炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等引起的，建议明确诊断后再治疗。
1、子宫内膜炎：子宫内膜炎症如果长期存在会导致子宫内膜的形态发生一定的变化，所以在进行B超检查的时候会显示宫壁回声不均匀，同时患者可能会有阴道分泌物增多、腰膝酸软等症状。可在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、左氧氟沙星片等药物进行治疗
2、子宫腺肌症：是指子宫内膜腺体及间质侵入到了肌层，使子宫内膜的形态发生改变，检查时会发现回声不均匀。患者可能会出现月经量增多、经期延长等情况。可遵医嘱通过病灶切除术、子宫内膜切除术等手术方式来治疗。
3、子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生所形成的肿瘤， B超检查时也可出现不均匀回声，同时可导致患者出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。多数无需治疗，必要时采取手术切除。
另外，还可能是子宫内膜息肉、子宫内膜结核、宫腔粘连、卵巢囊肿等引起的。建议患者及时到妇科就诊，明确原因后再治疗。
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