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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
腰椎间盘突出在目前看来已经事是一种非常常见的疾病了,主要是因为腰部收到长期的外界的压力导致腰间盘受损突出,腰间盘突出最为常见的症状就是腰腿部疼痛,一般来说先出现的腰部疼痛,进而才会出现腿部疼痛,但是有的特殊患者也可能会同时出现腰腿部疼痛,最重要的是机体全身布满着神经元或者是神经末梢,腰部出现不正常的突起很容易刺激或者是压迫到神经根,那么这个时候应该怎么办呢?
腰椎间盘突出压迫神经的前几天首先要做的就是绝对的卧床静养,所谓的绝对就是说患者平常生活中所有的一切都要在床上完成,包括吃饭、尿尿等,但是大便的话最好还是在外人的搀扶下去厕所解决,患者卧床的床板最好是硬的,仰卧的时候可以在腰部垫一个垫子,可以让肌肉处于充分放松的状态。
其次,在患者的急性压迫神经得到一定的缓解的时候就可以考虑治疗腰椎间盘突出的方案了,早期患者症状不是很严重,可以选择保守治疗,保守治疗主要是口服一些药物或者选择腰椎牵引治疗,同时可以配合进行一些针灸、按摩、推拿等方法,治疗效果会更好,保守治疗的一个大前提是患者一定要在卧床静养,这样保守治疗的效果才会更加明显。
最后,如果患者在保守治疗下,还是出现腰腿部疼痛,甚至是出现腿部肌肉萎缩等情况的话,那么就表示保守治疗达不到治疗效果,这个时候就要选择手术治疗,手术治疗主要有微创手术和切开手术,在目前看来,微创手术已经很成熟了,治疗效果好,恢复快,创口又很小,是很多患者的首选,但是在进行手术治疗之后,患者一定不可着急做一些剧烈运动,防止腰椎间盘再次损伤,再次压迫到神经,引起腰部或者是腿部疼痛。
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