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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
打麻腮风一般指打麻腮风疫苗,即打麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗,发烧指的是发热。打麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗当天就发热,可能是疫苗免疫反应、过敏、感冒、局部感染、甲状腺功能亢进症、皮肌炎等引起的,需对因治疗。
1、疫苗免疫反应:注射该疫苗后,会刺激机体的免疫系统,产生免疫性抗体,这个过程中体温可能会升高。通常是低热,无需特殊治疗,1~2天后体温可自行恢复正常。
2、过敏:个别人可能对麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗中的成分产生过敏反应,导致发热,还可能伴随着皮疹、呼吸困难等症状。可配合医生使用抗过敏药物进行治疗,常用药物有氯雷他定胶囊、盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪胶囊等。
3、感冒:多数人接种麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗后,短时间内免疫力会下降,容易受到病原体感染,从而引起感冒,体内产生炎症反应,会引起发热,伴有流鼻涕、打喷嚏等症状。可以在医生指导下服用感冒灵颗粒、四季抗病毒合剂、布洛芬颗粒等药物治疗。
4、局部感染:打完该疫苗后,局部通常会有针孔,若不注意护理,可能会感染。如果感染比较严重,释放较多的炎性因子进入血液,影响体温调节中枢,导致发热,伴有局部红肿、疼痛等症状。需遵医嘱应用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
5、甲状腺功能亢进症:该病是因甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,若自身患有甲状腺功能亢进症,甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素,而过多的甲状腺激素会增加新陈代谢产生热量,使体温升高,不管有没有打麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗,都会出现发热的现象,还可伴有心慌、手抖、烦躁等症状。可配合医生使用抗甲状腺药物来治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等。
6、皮肌炎:皮肌炎是一种自身免疫性疾病,自身存在皮肌炎时,免疫系统会错误地攻击自身组织,在这个过程中,免疫系统会释放炎性介质和细胞因子,这些物质可以刺激体温调节中枢,导致发热。此种发热与打该疫苗的关系不大,多为不规律发热,还可伴有消瘦、贫血、肝脾淋巴结肿大等。可在医生建议下使用免疫抑制剂进行治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。
建议患者及时到正规医院的普内科、感染科、急诊科等科室就诊,明确病因后再针对性处理。日常要注意多休息,保证睡眠充足,合理饮食。
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