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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
月经量一直多的原因可能是生理性的，也可能是病理性的，病理性包括功能性卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
一、生理性原因
1、青春期：初潮后的1-2年，由于激素水平不稳定，症状为月经持续时间延长，流量增加。
2、经前期：在月经来临前一周，由于体内黄体酮和雌激素的不平衡，经期前一周乳房胀痛，胁腹胀痛。
3、更年期：由于卵巢功能减退，激素水平下降，月经周期不规律，月经时间延长，量增加，痛经等。
二、病理性原因
1、功能性卵巢囊肿：卵巢囊肿由于激素水平的波动，导致卵巢组织发生异常增生形成的，月经期间或者月经之后出血，月经量增多。
2、子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤是妇女中常见的肿瘤，月经量多是其表现之一，同时伴随经期延长，经期痛经明显。
3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外器官生长，月经量增多是其表现之一，还会导致出血量多，月经期间腹痛等情况。
此外，还可能是内分泌功能失调如甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能异常、糖尿病等，血液疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。在出现这种情况时，应及时就医，以免影响身体健康。
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