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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
带曼月乐后，一般可以通过出血量、出血时间、月经周期等方法判断是否来月经。
1、出血量：曼月乐是雌激素避孕环，上环后会刺激子宫内膜，使少量内膜脱落，伴随出血症状，一般出血量较少。若阴道出血量较大，与平时月经量类似，达到20-60毫升，有可能是月经来潮。
2、出血时间：一般情况下每次月经持续时间为2-7天，多数为3-5天。因药物中有左炔诺孕酮成分，有可能使阴道出血时间延长，根据出血时间也可判断是上环后的出血，还是月经来潮出血。
3、月经周期：正常月经有周期性和自限性，一个月经周期平均为28天。若平时月经比较规律，在月经来潮前用药，上环后阴道出血量较大，可能是月经。若上环时不是在月经来潮前期，有阴道出血症状，可能是上环后出血。
此外，还可通过症状、超声检查等方法进行判断。
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