脸上指的是面部，面部长斑需要根据具体病因进行内调排毒，但不是所有的斑需要内调。长斑可能是非疾病因素，也可能是病理性因素，比如雀斑、黄褐斑等，其中黄褐斑需要服用药物内调排毒。
一、非疾病因素：
长时间脸部暴晒太阳，或者是使用化妆品不当等，导致色素沉积，长时间会引起长斑，呈现红斑，脸部有灼热感，部分的人脸部还会脱皮。这种属于外在因素引起的，不需要内调排毒，平时要注意防晒，保持面部清洁，可遵医嘱外用药物治疗，常用的药物有维生素E软膏、氢醌乳膏、壬二酸霜等，帮助缓解症状。
二、病理性因素：
1、雀斑：主要是由于染色体显性遗传引起的，如受到长期紫外线照射会诱发，雀斑颜色、大小等不均匀，部份人呈圆形、不规则形，淡褐色和深褐色，可遵医嘱使用祛斑霜、0.05%的维甲酸乳膏、曲酸乳膏等，可在一定程度上淡化斑点。
2、黄褐斑：如父母一方有黄褐斑，子女发病几率会很大，如体内雌激素和孕激素水平异常，可能会刺激到黑色素细胞，导致大量分泌黑色素颗粒并且扩散，导致面部出现长斑的情况，一般是呈褐色或者是黄褐色斑点。这在中医上来说属于血瘀、肝堵，可在医生的指导下服用六味地黄丸、逍遥丸、桃红四物汤等药物。
除了上述外，还可能是咖啡斑、红斑等。建议去正规医院皮肤科进行检查、治疗，治疗期间要注意不要吃刺激性的食物。
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