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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
胎儿颈部见W形压迹多指胎儿存在脐带绕颈的情况,也可能是胎儿姿势不当、颈部褶皱引起的。
在超声下观察胎儿颈部周围的血流可以判断脐带绕颈的周数,通常用字母来标示,V形压迹代表脐带绕颈部一周,W形压迹则代表脐带绕颈部两周。妊娠30周之前,胎位不固定,且宫腔内的活动空间较大,绕颈的脐带可能自行松开,对发育的影响不大。如果胎位已经固定,胎儿的活动空间小,脐带绕颈两周一般很难自行恢复,还可能会缠绕的更紧,进而造成胎儿缺氧、窒息。
此外,也不排除是胎儿姿势不当,有时候可能出现头部偏低或颈部姿势不佳等情况,进而导致W形压迹的出现。或是胎儿发育过程中,颈部组织、肌肉等褶皱较多,也有可能影响B超影像中颈部图像的清晰度和准确性。
需注意观察胎动情况,并进行胎心监护,如果胎动和胎心正常,胎儿发育良好,无需特殊处理,反之则要积极配合医生进行治疗。
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胎儿颈部皮肤未见压迹
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