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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
胎儿颈部见W形压迹多指胎儿存在脐带绕颈的情况，也可能是胎儿姿势不当、颈部褶皱引起的。
在超声下观察胎儿颈部周围的血流可以判断脐带绕颈的周数，通常用字母来标示，V形压迹代表脐带绕颈部一周，W形压迹则代表脐带绕颈部两周。妊娠30周之前，胎位不固定，且宫腔内的活动空间较大，绕颈的脐带可能自行松开，对发育的影响不大。如果胎位已经固定，胎儿的活动空间小，脐带绕颈两周一般很难自行恢复，还可能会缠绕的更紧，进而造成胎儿缺氧、窒息。
此外，也不排除是胎儿姿势不当，有时候可能出现头部偏低或颈部姿势不佳等情况，进而导致W形压迹的出现。或是胎儿发育过程中，颈部组织、肌肉等褶皱较多，也有可能影响B超影像中颈部图像的清晰度和准确性。
需注意观察胎动情况，并进行胎心监护，如果胎动和胎心正常，胎儿发育良好，无需特殊处理，反之则要积极配合医生进行治疗。
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