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王俊生 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
手术后小便尿不出来,一般是麻醉作用未消失、体位受限、尿道黏膜水肿等原因引起,需根据病因采取处理措施。
1、麻醉作用未消失:如果是腰部麻醉或全身麻醉,容易造成神经感觉和运动阻碍,膀胱无法正常收缩,可能导致尿液滞留,伴有头晕、嗜睡等症状。通常不需要特殊治疗,可以先暂时观察,等麻醉药药效退却后,膀胱的收缩功能会逐渐恢复。
2、体位受限:术后身体损伤严重,需卧床休息,排尿时体位受限,尿液难以正常排出,常伴有乏力、小腹憋胀等症状。若身体情况允许,可适当调整体位,还可用热毛巾在小腹部热敷,加快血液循环,促进排尿。
3、尿道黏膜水肿:若做的是尿道本身的手术,术后尿道黏膜会出现水肿,局部也有较强烈的疼痛感,尿液排出不畅,且疼痛加剧,患者会因为害怕不敢排尿,常伴随尿道内异物感。需在医生指导下用减轻尿道水肿的药物,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、萘哌地尔片、呋塞米片等。
另外,也可能是感染等原因导致,需尽早前往医院泌尿科诊治,在医生指导下通过相关检查明确原因。
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