颜先生是一名程序员,经常要加班加点的敲代码,最近半年来颜先生注意到自己的视力下降了,看东西看不清楚,手脚经常发抖,就连拿东西也拿不稳,身体也消瘦了不少,颜先生不放心就去医院检查了,结果发现自己是得了甲亢,脖子上也长了东西。
当地医院彩超报告提示:甲状腺右侧叶上级结节,TI-RADS 5级;甲状腺双侧叶结节,TI-RADS评分3级;甲状腺双侧叶及峡部增大,回声欠均匀,彩色血液丰富,提示甲亢;右侧颈部异常淋巴结。采取医生的建议,颜先生在2022年4月22日做了双侧甲状腺切除和中央及右侧淋巴结清扫手术,术后病理确诊为甲状腺癌并淋巴结转移。
颜先生在做了手术后两个月来到中山三院复查,2022年6月6日中山三院诊断性碘扫描提示甲状腺癌术后甲状腺双叶区及锥叶区摄碘组织,考虑残余甲状腺组织可能。完善核素唾液腺动态现象、核素甲状腺静态现象等检查后,医生作出了1、甲状腺恶性肿瘤(甲状腺癌双侧叶及峡部乳头状癌术后,T2N1bM0)2、颈部淋巴结继发恶性肿瘤的诊断。这让已经经受过一次手术的颜先生十分焦虑。
2022年6月8日,在与中山三院甲状腺多学科诊疗团队交流后,颜先生选择在中山三院进一步治疗。
第一步:放射碘治疗 2022年6月8日,颜先生于中山三院核医学科行碘-131治疗。
第二步:射频消融治疗 2022年10月9日,颜先生于中山三院岭南医院萝岗普通外科行左颈淋巴结射频消融+右颈淋巴结细针穿刺术。
在中山三院治疗出院后,颜先生定期复查了四次,都没有再见到病灶,身体已经完全康复,颜先生的脸上也再次出现了久违的笑容。
(撰稿人:胡昆鹏 主任医师、邹龙医师;审稿:任杰 教授)
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