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戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
面瘫是由于神经损伤导致的面部运动机能丧失，面部肌肉可能会出现下垂或变弱。它可能发生在脸的一侧或两侧。面瘫可能突然发生，也可能在几个月内逐渐发生。根据病因不同，瘫痪可能会持续很短或很长一段时间。本文主要介绍面瘫的病因、症状及治疗方法。
一、面瘫的病因有哪些？
1、贝尔氏麻痹症。据研究，贝尔氏麻痹症是面瘫最常见的病因。这种情况会使得面部神经发炎，通常会导致面部一侧的肌肉下垂，这可能与面神经的病毒感染有关。
2、中风。面瘫更严重的原因是中风。当控制面部肌肉的神经在大脑中受损时，中风就会导致面瘫。根据中风的类型，对脑细胞的损伤要么是由于缺氧，要么是由于出血导致脑细胞压力过大。
3、颅骨骨折或面部受伤，头颈部肿瘤，中耳感染或其他耳朵损伤。
二、面瘫的症状有哪些？
1、一侧面瘫（两侧面瘫很少）在受影响的一侧失去控制。
2、嘴角向患侧下垂，味觉改变，口齿不清流口水。
3、耳内或耳后疼痛，受影响一侧对声音敏感，饮食困难。
4、单侧或双侧眼睑无法完全闭合。眼睛不能正常眨眼，角膜变干，颗粒可能会进入眼睛并损害眼睛。
三、面瘫的治疗方法有哪些？
1、绝大多数贝尔氏麻痹症患者，无论是否接受治疗，都将自行康复。然而研究表明，口服类固醇(如强的松)和抗病毒药物可以帮助提高完全康复的机会。
2、物理治疗也可以帮助增强肌肉，防止永久性损伤。对于那些没有完全恢复的人，整容手术可以帮助矫正眼睑不完全闭合或歪笑。
3、对于中风引起的面瘫，治疗方法与大多数中风相同。如果中风是最近才发生的，可能需要接受一种特殊的中风治疗，这种治疗可以破坏引起中风的血块。如果中风发生的时间太长，可能会用药物治疗，以降低进一步脑损伤的风险。
4、通过手术来修复或替换受损的神经或肌肉，或切除肿瘤。
对于面瘫患者来说，迅速就医可以极大地提高完全康复的可能性，同时对大脑和身体造成的损害有限。康复和预防措施将根据面瘫的类型和严重程度而有所不同。然而，即使有目前所有的治疗方案，有些面瘫可能永远不会完全消失。
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