新生儿呼吸窘迫综合征也被称呼为新生儿肺透明膜病,是指新生儿在出生不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于肺泡表面活性物质的缺乏所引起,导致的肺泡进行性的萎缩,常见的症状就是进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,病情严重的还会出现呼吸衰竭,临床表现是在刚出生是哭声是正常的,在6到12个小时内会出现呼吸困难,再逐渐的加重,伴随有呻吟现象,面色会因为缺氧造成灰白或者青灰,需要及时就医治疗,在治疗的同时也要注意日常护理。
日常护理措施有下列几项:
1、保持呼吸道的通畅,在平时要维持有效呼吸,保持口腔和鼻部以及咽部的卫生清洁,如果有分泌物出现要及时清除以免误吸,必要时先雾化吸入后再吸痰,在吸痰之前要先进行充分的吸氧,要注意无菌操作,动作要轻柔并且迅速,每次吸痰的时间不要超过15秒,要避免误吸从而引发感染,每两个小时进行翻身并且拍背一次,如果有气管插管时要注意防止气管的脱落。
2、保持室内的空气清新,要按时进行空气的消毒,接触病体前后要注意洗手或者是使用消毒液进行洗手,各种仪器管道要严格消毒处理并且需要按时消毒更换,要防止交叉感染。
3、要严格观察病情的变化,要持续监测体温、呼吸、心率等,并且认真做好各项记录,多观察精神状态,定时检查,如果出现异常,要及时报告,积极采取有效抢救措施。
4、要维持中性环境的温度情况,要根据体重和体温调节温度,要使皮肤温度保持在36度和37度之间,相对适度要保持在55度左右为宜,要减少耗氧量。
5、根据病情需要对于各项参数要及时进行调整,保持呼吸机湿化器内有充足量的蒸馏水,要保持气道的湿化。
6、根据病情和血气分析来采用不同的供养氧方式以及调节氧流量等,保持口腔的清洁,在平时要保证有足够的营养以及水分的供应,对于不能进食者可以保留胃管或者是胃肠外营养,在危机时期可以采用静脉补充热量,病情好转后再转为消化道喂食。
7、做好育儿宣传工作,大人要多了解新生儿病情,要理解并且积极配合治疗。
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