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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院 内科
狂犬病，是一种由狂犬病病毒引起的急性传染性疾病，常见于食肉动物,如狗、狼、猫和其他动物。大多受咬伤而被感染,临床表现为对水的特殊恐惧,咽痉挛和渐进性瘫痪。由于对水恐惧的症状比较突出,所以这种疾病也被称为恐水症。狂犬病病毒属于狂犬病病毒属,单链RNA病毒,动物通过撕咬传播。我国的狂犬病主要是由狗传染的,可以是无症状的载体,健康的狗对人体健康也有一定的威胁。
一丶狂犬病症状
1、在兴奋发作之前，大多数患者都有低热、无食欲、恶心、头痛、倦怠和身体不适等等。其次，会表现出害怕不安，对声音、光、风和疼痛更敏感，也会喉咙痛。一个更具诊断性的早期症状是伤口和伤口附近麻木、瘙痒、疼痛以及具有蚂蚁行走感,这是由于神经元在病毒传播期间的刺激引起的，可持续2-4天。
2、在进入兴奋期后，病人逐渐进入兴奋的状态,突出了极度的恐惧。比如对水和风的恐惧而导致的咽部痉挛、呼吸困难、排尿和排便困难等。对水的恐惧是狂犬病的一种特殊症状，当患者看到水或听到水的声音，甚至提到饮水，都会发生严重的咽喉痉挛。对风的恐惧也是常见的症状之一，微风或其他刺激，如光、声音和触摸会引起咽部肌肉痉挛，可能会引起全身的痛苦痉挛。
3、兴奋期过后，痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓麻痹，尤其是肢体软瘫多见。眼肌、面部肌肉和咀嚼肌也可能受到影响，表现为斜视、眼球运动失调，口不能闭合，面部表情缺乏。
二丶狂犬病治疗
1、病人需要绝对安静的卧床休息，以防止所有声音、光线和风等带来刺激使得病情发作影响治疗。同时，进行大静脉插管的高营养治疗。医务人员在治疗的时候应戴口罩和手套，穿上隔离衣，病人产生的分泌物必须及时进行严格的消毒。
2、被咬伤后的疫苗注射至关重要，严重者还需注射狂犬病血清。并且，要积极对症治疗，尽力预防可能出现的并发症。
值得注意的是，对于狂犬病，目前的医学界还没有有效的治疗手段，所以治疗的主体还是预防。
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