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戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
在生活中,偶尔会出现鼻出血的症状,但只需要一会儿就能止住了。但如果出现经常性出血,或者突然间大量出血,这可能是身体给咱们的一个信号。
鼻出血是什么?
医学称“鼻衄”。引起鼻出血的原因有许多,可能由于鼻腔本身干燥引起的,也可能因为鼻腔周围部分或者全身性疾病引起,所以我们应该关注自己身体给我们的反馈。
鼻出血的原因有哪些?
1、鼻部炎症:鼻部一般情况下的炎症譬如急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等可能易引起鼻出血,出血量一般情况下不多。鼻部特俗情况下的感染:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,可能有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血;
2、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:可能比较容易出现鼻出血者是鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。
3、鼻腔异物:大多出现在儿童,一般比较多的是单侧鼻出血,可能因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血;
4、心血管系统疾病:高血压和动脉硬化可能会是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化可能是中老年人的基础问题,血压增高的时候,如果出现排便困难或者长时间没有排便、太用力或者情绪激动的时候,可能会出现鼻部血管破裂,引起鼻出血。另外,如果打喷嚏、用力地咳嗽、猛力地经鼻呼吸或对鼻部进行按摩,可能也会是鼻出血反复和难以控制的原因。
5、怀孕或者怀孕期间、绝经前期、绝经期过程中可能也会引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关;
6、尿毒症也可能引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一;
鼻出血的危害有哪些?
1、流鼻血引起失血性休克:流鼻血引起失血性休克,可能大部分发生在年老体弱者,因为心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或出血持续不止时可能也会导致休克;
2、流鼻血可能会导致并发性心血管疾病:当发生大量流鼻血的时候,血压可能会突然下降,可能会突然引起急性冠状动脉供血不足对自身本来有的心血管机能不全者,可能会比较容易促使发作或加重。
3、流鼻血可能会导致胎儿在宫内缺氧:如果孕妇发生严重流鼻血,可能会连累到胎儿的健康成长,严重者可能会引起胎儿在宫内缺氧,也可能引起早产或死胎。
如何预防鼻出血的发生?
1、老年人平时出去跳广场舞或者运动的时候动作要缓慢,并且不要大力擤鼻。
2、平时饮食要吃一些比较容易易消化软食,多吃水果蔬菜,减少吃辛辣刺激饮食,并保持大便通畅;
3、老年性鼻出血患者多数会出现有高血压、冠心病、支气管炎等,应该定期防治原发病;
4、儿童鼻出血应该引导患儿避免挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等可能易导致黏膜损伤的不良习惯。
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