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曲春燕 主治医师 北京朝阳听力语言康复门诊部 眼耳鼻喉科
鼻出血是生活中很常见的一种症状，鼻出血的病情可大可小，而且它的病因种类也很多，因此其还是耳鼻咽喉科的一类急症，鼻出血时多从前鼻孔流出，但如果出血量大或者出血的部位临近鼻腔后部的时候，就有可能流到后鼻孔，甚至是对侧鼻孔，还可能经鼻咽部流至口腔，引起不良的后果，因此，鼻出血的治疗就很重要了，那么临床上如何治疗鼻出血？
一、鼻出血的病因
1、外伤：如果说挖鼻过力、用力擤鼻、鼻和鼻窦的外伤等，都会引起鼻出血，这是临床上最常见的一个病因。
2、鼻腔内异物：多见于儿童，由于将异物置入鼻腔内，引起一侧鼻腔出血或者涕中带血。
3、炎症和肿瘤：鼻腔、鼻窦的特异性或非特异炎症以及鼻腔内的新生肿物都会引起鼻黏膜的毛细血管受损。
4、其它：比如说鼻窦疾病、鼻中隔偏曲、穿孔、萎缩性鼻炎等都可引起鼻出血，另外全身性的疾病也可导致鼻出血。
二、鼻出血的治疗方案
1、一般处理：患者取坐位或者半坐位，以免引起血液留到胃部，刺激到胃部，引起呕吐。另外对于精神过度紧张以及恐惧的患者，给予镇静，以防止出血加剧。
2、局部处理：一般性的出血，可叮嘱患者用手指捏紧鼻翼，进行压迫止血，一般来说压迫10到15分钟左右，再同时用湿毛巾敷前额以及后颈部，就可以促进血管收缩，进行止血。值得提醒的是，如果是长期、反复的出血的患者，应该及时寻找病因，而大量出血的患者应该立刻止血，再寻找出血的病因。临床上常用烧灼法、前鼻孔填塞法、气囊或水囊压迫法、后鼻孔填塞法等进行止血。
3、全身治疗：鼻出血的患者可能与全身的疾病有关，或者说长期的出血可能会引发一些全身疾病，因此鼻出血的患者不仅仅是要止血，还要进行必要的全身治疗，视病情的轻重，可口服、肌内注射或者静脉注射应用止血剂，还可适当地补充维生素，及时纠正贫血或者说抗休克治疗。
临床上如何治疗鼻出血？其实方法很简单，但是引起鼻出血的病因却错综复杂，因此治疗鼻出血最重要的还是要查明病因，针对病因进行治疗，才能真正的做到止血，如果生活中出现偶发的、出血量小的鼻出血，可按照上方的方法进行处理，但如果出血剧烈或者出血反复发作，一定要及时到医院进行治疗。
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