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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
做医生最大的成就在于，要么给患者解除了病痛，要么给病人一些专业的意见，便于他们更好的做决定。这是一个发现肺结节，迫切希望尽快手术的朋友，在反复沟通下，才终于同意了继续观察。幸运的是，观察仅一个多月，结节就不见了。
体现发现肺部小结节，急于手术
这是一位老朋友，在一个多月前例行干部体检的时候，发现了肺部有个小结节。因为身边有好几个同事已经得肺癌走了，所以她非常紧张。
这位朋友急匆匆的带着片子来找我，希望我尽快帮她安排手术，切除这个小结节。我看了片子，劝她不要着急，可以先观察一下，因为大部分体检发现的小结节都是良性的。
但她当时特别焦虑，想尽快手术切除。我反复劝说她，也许一个月后结节就消失了，如果是良性的，炎症性的一个月后应该会消失。但是她当时非常坚决，说如果切出来不管良性恶性，解决了问题不是更好吗?
我告诉他，如果切出来是良性，你一定会后悔的，因为白挨了一刀。最后她还是听了劝，回家过年。只是听说这个年，她过得很难受，非常紧张，又很担心，总觉得自己患了肺癌，想早早处理。
一个多月后复查，结节消失了
近日接到朋友的电话，告知结节消失不见了!
原来，煎熬的过完年后，这位朋友实在等不及复查的时间，就去CT室做了复查。而后，找了一位非常有经验的主任反复看片，怎么也找不到这个结节了。说明结节消失了。
朋友一大早就打电话给我报喜，谢谢我劝她不要马上手术，幸好自己也听了劝，没有马上手术。我也恭喜她幸运地逃过一劫。
为什么发现结节要观察?
在这里，还是要不厌其烦的说，为什么发现结节，不马上手术呢，因为体检偶然发现的肺部小结节，很多都是良性或炎性为主。这种情况下，不要着急，不要急于做手术，最少要有一个观察时间，看看结节的生长情况，以便于更好判断结节的性质，然后再做决定也不迟。
如果马上手术了，切除出来是良性的结节，那么手术对肺造成的损伤就是不可逆的了。如果是有恶变倾向的结节，在观察期内发生了变化，再手术处理，也是安全的。
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