反复双手关节红肿14年,发热伴左髋关节痛2月余考虑为类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等原因。
1.类风湿性关节炎:主要为关节的对称性疼痛、肿胀、晨僵、关节活动受限,严重的会造成滑膜增生肥厚分泌积液,出现关节肿胀,通过化验风湿三项可以明确诊断,患者可在医生指导下使用抗类风湿药物、非甾体抗炎药治疗,例如甲氨蝶呤、双氯芬酸钠等。
2.系统性红斑狼疮:可以累及关节出现关节对称性肿胀、疼痛,如果经常服用激素治疗可以引起股骨头坏死出现髋关节疼痛,通常需要在医生指导下用羟氯喹、阿司匹林等药物减轻症状治疗。
3.痛风:反复发生痛风,关节发生破坏可以引起关节红肿,继发关节炎症可以引起关节疼痛,化验尿酸可以明确,患者可遵医嘱使用抑制尿酸生成和促进排泄药物治疗,例如非布司他、苯溴马隆等。
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