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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎,出现肝脏结节6毫米大小,不排除有肝炎后肝癌、肝内胆管结石、肝囊肿、慢性血吸虫肝病引起的结节。1、肝癌结节:少见的单结节型微小肝癌,直径<1cm,结节边界较清晰,与周围肝组织分界明显,边缘模糊欠规则,回声微弱、细小,分布尚均匀,有时可后回声轻度增强现象;
2、肝脓肿结节:肝脓肿早期由于脓腔尚未形成,边界不清楚,欠规则,囊壁不明显,内部呈中低回声,可有粗大的光点或不规则稍强光团,后方回声可轻度增强;脓肿吸收期,囊性回声区逐渐缩小,可有残存光团回声,然后仅残留小的高回声灶,最后形成钙化斑结节;
3、慢性血吸虫肝病:多见于血吸虫病急性期未积极治疗或反复多次感染,肝内虫卵不断沉积而演变成慢性增殖性病变,肝内可有连片状回声增强、网格状回声增强、粗网状高回声,容易误诊为结节性肝癌。
慢性乙型病毒性肝炎结节6毫米大小,需要继续做增强CT或磁共振、肝癌标志物等检查,进一步明确诊断。
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乙肝忌口
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