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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎,父亲有慢性乙型病毒性肝炎,母亲没有,出生的孩子没有打免疫球蛋白的处理方法有观察处理、补打免疫球蛋白,按照规范接种三次乙型肝炎疫苗、完成三次乙型肝炎疫苗接种后6个月左右复查乙型肝炎病毒五项。
1、观察处理:孩子通过母婴途径感染慢性乙型肝炎病毒的风险主要在于母亲有无病毒感染,母亲没有,新生儿被感染的概率较低,但正常情况下也要在出生后12小时内注射免疫球蛋白和第一针乙型肝炎疫苗一次更安全,超过了最佳注射时间,既孩子出生三个月以后,可以观察处理;
2、补打免疫球蛋白:如果孩子仍是在新生儿期或出生3个月内,也可以考虑补打免疫球蛋白,因为是免疫球蛋白是抗体物质,注射后可以立即预防,超过三个月以上的孩子是失去最佳注射时间,注射与不注射都没有太大关系;
3、按照规范接种三次乙型肝炎疫苗:既在出生后12小时内注射一次,再在1个月和6个月时再注射一次,完成三次乙型肝炎疫苗接种后多数在3~6个月左右可以产生乙型肝炎病毒表面抗体,具有保护作用的抗体;
4、复查乙型肝炎病毒五项:在完成三次乙型肝炎疫苗接种后的6个月左右复查乙型肝炎病毒五项,如果是有乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明阻断成功,可以预防乙型肝炎病毒感染。
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