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李丽芳 副主任医师 焦煤西山煤电集团公司职工总医院 皮肤科
胎记是很常见的一种皮肤组织异常，一般不会出现病变，除了一些会继续长大的，就需要到医院确诊切除，避免成为肿瘤。胎记的种类有很多，因成因不同，主要可分为色素性和血管性两种。胎记常见类型有太田痣、鲜红斑痣、咖啡斑、毛细血管瘤等等。虽然部分胎记并不会对人的身体造成伤害，但它们并不美观，各种颜色和形状的胎记影响容貌的美观性，下面讲述不同种类胎记有哪些治疗手段。
1.太田痣：这种一般是出生后再长出来的，大部分是在青春期，如果没有治疗是很难自然吸收消退，当然恶变的可能性比较小。目前可激光诊治，面积较小的黑痣可以通过激光移除，但如果面积过大最好还是手术诊治。
2.咖啡色斑一般没有病理，但假如它的直径超过1．5厘米且数量较多，就要考虑是否是神经纤维瘤病，需及时到医院确诊；咖啡色斑目前比较有效的移除办法是激光治疗。
3.疣状痣和皮脂腺痣均为先天性肌肤肿物。疣状痣多发生于头脸上，也可见于躯干、四肢，头皮部的疣状痣较多见，外观为褐色或黑褐色，外表有乳头瘤样增生，似黑牛百叶，其上残存有少量头发。
4.皮脂腺痣多发生于头皮、面部，早期为粉红色或淡黄色斑块，可有蜡样光泽，上无毛发，犹如一块“橘子皮”。皮脂腺痣和疣状痣都应在青春期前手术切除。
5.红色胎记在医学上又称为鲜红斑痣或葡萄酒色斑，是一种良性的血管畸形，新生儿发病率约0.3%~0.5%。多发于面部和颈部，主要表现为边缘清楚而不规则的红色或紫红色斑片，按压后可褪色。多发于面部如太阳穴、额头等地方，鲜红斑痣一般在2岁后慢慢自然消退，但发生于面侧部、躯干和四肢的鲜红斑痣，不治疗则终身存在并且随着年龄增长红斑颜色加深、面积增大。以往的传统方式主要为脉冲染料激光治疗，但脉冲染料激光治疗起效较慢，需要多次治疗才能看到一定的效果。对于过粗过细的血管疗效不太好，导致治愈率低，且治疗后皮损消退往往不均匀。
以上对于各种胎记，治疗方法都是大同小异，大部分还是用激光处理。主要通过使用巨脉冲激光仪加热有色素的组织。基本原理是利用人体皮肤组织中的不同色素对不同波长的激光有着不一样的的吸收能力。比如黑色素对所有波长的激光都有很好的吸收，黑色的胎记治疗效果也更好。激光的治疗效果比较理想，因为激光所产生能量只会破坏胎记本身，而不会损伤其他正常组织。疗效确切、无损伤、无痛苦、无瘢痕及治疗安全简便的良好效果。
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