焦虑症二十年了一般可能还会好，但治疗难度比较大。可以通过药物治疗、心理治疗和物理治疗的办法来缓解。
1、药物治疗：可以在医生的指导下，使用盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等5-羟色胺1A受体部分激动剂类药物治疗。有助于缓解患者内心的焦虑情绪，使肌肉松弛，起到镇静催眠的作用。
2、心理治疗：通过健康教育的方式，可以帮助患者了解自己的疾病情况，可以提高患者的治疗积极性。通过认知行为治疗的方式，改变患者对于事情过分解读的心态，缓解其焦虑的情绪。
3、物理治疗：可以通过生物反馈治疗、重复经颅磁刺激的方法等，改变患者大脑兴奋的程度，调节神经递质，达到改善焦虑的目的。
必要时，可以在医生指导下将药物、心理和物理治疗的办法联合运用治疗疾病，一般能达到较明显的治疗效果。
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