肩膀脱位为关节脱位的好发部位之一,主要与其解剖生理结构特性有关,肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多,当直接或间接的暴力因素作用时,则容易引起肩膀脱臼。脱臼后肩膀的活动会明显受到限制,除此之外,神经丛损伤也可能因此而引发,这是真的吗?
肩膀脱臼会引发神经丛损伤吗?
肩膀脱臼有可能引发臂神经丛损伤,导致肌肉萎缩、肢体残废、手臂不举。臂神经丛位于颈部和肩膀之间,当肩膀受到外力冲击时,臂神经容易被殃及而受损、沾黏,甚至断裂,从而严重损害手臂功能。这种神经丛损伤如果没有得到及时妥当的处理,可能会造成暂时或永久性残障,后果十分严重。一般在损伤后3至6个月的黄金治疗期内行手术治疗最为适宜,以松懈神经沾黏部位,或透过精密手术将周边状况良好的神经转移到断裂部位,之后再搭配复健治疗,从而达到修复作用。
肩膀脱臼后如何恢复锻炼?
一、伸指、握拳练习
伸指、握拳练习简单易行,能有效改善手部灵活度,以免因肩膀脱臼而长期限制手部活动,导致手部关节粘连,难以施展。该练习方法为,用力张开手掌保持2秒,然后以最大的力量握拳,保持2秒,放松后重复,每小时练5~10分钟。
二、肱三头肌等长收缩练习
肱三头肌等长收缩练习有利于防止患处肌肉萎缩,恢复并增强患处肌力。一般可在健侧肢体的协助保护下进行,每组30次,每天3~4组。
三、耸肩练习
损伤后期以关节功能的全面恢复为主,耸肩练习则能起到这一目的。先使肩膀耸起至可耐受的最大力处,保持2秒,然后放松、重复,每组30次,每天3~4组。
四、腕关节的主动屈伸练习
尽可能大范围地活动腕关节,先前后、再左右,根据疼痛承受度合理安排腕关节的活动次数。一般每组30次,每天3~4组为宜。
肩膀脱臼是可能引起神经丛损伤这种严重性损伤的。意外发生肩膀脱臼后需及时就医处理,检查是否有神经损伤现象,并及时予以治疗,以免引发神经损伤并发症出现。
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