青少年男性是强直性脊柱炎的一大高发群体。研究表明,强直性脊柱炎和HLA-B27有直接关系。该病最常累及骶髂关节而限制下肢活动,且关节周围常伴有肌肉痉挛、僵硬感。除此之外,如果不及时治疗,还可能致下肢瘫痪此类严重症状的出现,这是真的吗?
强直性脊柱炎不及时治疗会致瘫痪吗?
强直性脊柱炎属于自身免疫系统疾病,如果治疗不及时,骶髂关节、脊柱容易受到侵犯,髋关节滑膜也容易受此影响而萎缩甚至消失,髋关节滑膜的营养无法正常供给给髋臼和股骨头表面软骨,进而导致软骨下骨细胞死亡,髋臼以及股骨头软骨面变的粗糙,加剧活动时的关节磨损,进而引起髋关节疼痛,同时髋臼外缘周围的韧带骨化,形成退行性骨质增生,髋臼骨鏊包容股骨头,进而导致脊柱和骶髂关节的活动度明显下降,严重者还会出现驼背以及不同程度的瘫痪,但绝大多数病患没有瘫痪症状,多表现为严重的功能受限。
强直性脊柱炎怎么治?
一、药物治疗
治疗强直性脊柱炎的药物主要分为三类,一类是非甾体抗炎药,主要起到抗炎镇痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用,有利于缓解夜间严重疼痛、僵硬的情况。但该类药物具有一定的毒副作用,比如常见的胃肠道不适症,因而有胃肠道问题的病患需谨慎使用。第二类为镇痛药和肌松药,起到镇痛和放松肌肉的作用,比如镇痛新、强痛啶肌舒平。第三类为甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及其他生物制剂,比如益赛普、阿达木单抗,主要起到控制疾病发展的作用。
二、手术治疗
累及关节出现严重性畸形病患,多建议手术治疗。手术治疗主要包括脊椎骨次全截骨以及矫正手术。脊柱驼背、脊柱畸形、腰椎畸形、颈椎畸形、髋关节严重屈曲畸形,均可采用矫正手术治疗,但术后可能存在复发风险,需积极护理,以防治矫正再发。
强直性脊柱炎病患在平日里应做好相应的预防措施,比如避免强力浮肿,注意防寒保暖,睡觉时睡硬板床以及做好饮食上的“合理饮食,均衡膳食”的原则,从而来有效改善并控制疾病。
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