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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
丙氨酸氨基转移酶具有提示肝细胞损伤的作用。数值达到90多U/L是否严重，通常需要根据持续时间和症状表现等因素进行判断。
1、不严重：丙氨酸氨基转移酶90多U/L若为作息不规律、过度酗酒、饮食油腻等非疾病引起的一过性现象，而且不伴有明显的食欲下降、厌油、恶心等症状，通常不严重。比如作息不规律导致的，在纠正不良作息习惯，以及保持睡眠充足、睡眠质量比较好后，肝细胞通常会自行修复，使丙氨酸氨基转移酶的指数恢复正常。比如过度酗酒造成的，在停止饮酒并且保持膳食结构合理后，肝脏的功能也会逐渐恢复。
2、严重：肝细胞出现急性损伤后，丙氨酸氨基转移酶会出现快速增高的现象。若丙氨酸氨基转移酶超过90U/L的情况是肝脏病变，比如肝脏破裂、急性胆囊炎、脂肪肝等导致，而且食欲减退、呕吐、腹痛等症状比较明显，通常比较严重。比如肝脏破裂，会造成肝组织出现感染性病变，使肝脏中的丙氨酸氨基转移酶进入血清中，出现指数升高现象。不但容易使患者出现明显的腹部疼痛、出血等情况，严重时还会影响生命安全。比如急性胆囊炎，容易出现胆汁淤积、胆道阻塞等情况，造成胆囊功能下降，使丙氨酸氨基转移酶升高。长时间不治疗容易造成胆囊坏死。
造成胆丙氨酸氨基转移酶过高的人群应遵循肝胆外科医生的指导进行治疗，治疗过程中注意配合医生，有助于病情好转。
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