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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
男性右上腹疼痛可能是吃生冷食物、过度劳累、辛辣食物刺激等生理性原因引起的，也有可能是胃溃疡、胆囊炎、病毒性肝炎等病理性原因引起的。
一、生理性原因
1、吃生冷食物：如果吃冷藏水果、冷饮等，会对胃肠道造成刺激，引起胃肠道壁痉挛，可导致腹部绞痛，例如上腹部绞痛。可适当对上腹部进行热敷和按摩，可缓解痉挛。
2、过度劳累：当过度劳累时，体内的糖分会被消耗，机体会出现暂时性的低血糖症状，胃肠道也会供血不足，可能会引起腹部疼痛、头晕、心悸等症状。应注意休息，并及时补充糖分。
3、辛辣食物刺激：在吃辣椒、生葱、生蒜等辛辣食物之后，会对胃黏膜造成刺激，引发胃酸分泌过多，引起腹痛、反酸、灼热感等症状。应多喝温水，会逐渐改善。必要时可遵医嘱服用抑酸药物，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等，减少胃酸分泌。
此外，也有可能是情绪激动、饮酒、剧烈运动等导致的。
二、病理性原因
1、胃溃疡：主要是胃黏膜或更深层发生溃疡，当溃疡部位受到刺激时，可引发明显疼痛，可能会导致右上腹部剧烈疼痛，并伴随餐后饱胀、食欲不振等症状。应在医生指导下，服用抑酸药物和促黏膜修复药物，例如西咪替丁片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片等，促进黏膜修复。
2、胆囊炎：大多都是因胆囊结石引起的梗阻，并继发感染，发作时可导致腹部剧痛，并伴随恶心、呕吐等症状。可在医生指导下服用消炎利胆药物，例如消炎利胆片、胆宁片、双氯芬酸钠缓释片等，促进炎症消退，并缓解疼痛。
3、病毒性肝炎：由于各种肝炎病毒感染，引发肝脏炎症，可引起腹痛、食欲减退、恶心、乏力等症状。应在医生指导下服用抗病毒药物治疗，例如恩替卡韦片、替诺福韦片、拉米夫定片等，可以抑制肝脏内病毒复制。
此外，也有可能是十二指肠溃疡、胰腺炎、胆石症等导致的。若症状持续不能缓解，需及时就医，查明原因后针对性治疗。
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