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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
谷氨酰转肽酶通常指γ-谷氨酰转肽酶。γ-谷氨酰转肽酶高可能说明与饮食不当、剧烈运动、病毒性肝炎、脂肪肝、胆汁性肝硬化等多种因素有关，应当尽早查明原因，选择针对性的方法治疗。
1、饮食不当：男性γ-谷氨酰转肽酶的正常值通常是11～50U/L；女性γ-谷氨酰转肽酶正常值为7～32U/L。若长期进食高蛋白类食物或暴饮暴食，可能影响γ-谷氨酰转肽酶水平，使其出现不同程度地升高。对此不用特殊处理，通过调整饮食可自行缓解。
2、剧烈运动：长时间进行剧烈运动，使身体处在超负荷状态，影响肝脏正常代谢，导致γ-谷氨酰转肽酶波动较大，出现偏高现象。建议注意卧床休息，停止一切剧烈运动，适当调理后能够逐渐恢复。
3、病毒性肝炎：当病毒侵入肝脏时，导致肝脏部位坏死，影响邻近肝细胞纤维的合成，使γ-谷氨酰转肽酶水平异常升高，可伴有乏力、恶心、食欲不振等症状。病发后可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片等药物，能够抑制病毒复制，控制病情进展。
4、脂肪肝：如平时摄食不足或消化功能产生障碍，影响载脂蛋白合成，导致甘油三酯在肝内积存，使γ-谷氨酰转肽酶水平上升，引起肝区疼痛、食欲不振等表现。患者可咨询医生服用复方二氯醋酸二异丙胺片、肝加欣胶囊、复方益肝灵片等药物，用药后改善不适表现。
5、胆汁性肝硬化：由于胆道发生阻塞，导致胆汁淤积，使肝脏出现硬化现象，引起肝大、脾大、黄疸等表现，在检查时γ-谷氨酰转肽酶过高。建议咨询医生用药治疗，比如熊去氧胆酸胶囊、护肝片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等均能稳定病情。
另外，还可能存在酒精性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等疾病，应及时去医院肝病科就诊，明确诊断后遵医嘱进行相应治疗。
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