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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肚子疼通常指腹痛。吃坏肚子了腹痛，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。常见的原因有急性胃肠炎、乳糖不耐受、肠易激综合征、胰腺炎、胃溃疡等。
1、急性胃肠炎：食物中含有过多的副溶血弧菌、沙门菌等肠道病原剂，可能会导致肠胃受到刺激、感染，发生急性胃肠炎，引起腹痛、腹泻等症状。在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊等抗生素抑制胃肠黏膜炎症，可以起到改善病情的作用。疼痛比较剧烈时，还可以合理使用解痉药，比如复方铝酸铋颗粒、溴甲东莨菪碱片、颠茄片等，达到镇痛的目的。治疗期间注意多休息、保持饮食清淡，还可以加速病情好转。
2、乳糖不耐受：身体中缺乏能够分解乳糖的乳糖酶，在进食乳制品后，会出现乳糖不耐受，发生腹痛、腹泻等症状。及时停止摄入乳制品，并且遵医嘱补充益生菌，比如双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，有助于腹部疼痛感减轻。腹泻比较严重时，为避免发生脱水，还可以使用复方地芬诺酯片、盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等止泻药，减少排便次数，避免体内水分流失过多。治疗期间还应注意适当补充水分、多休息。
3、肠易激综合征：饮食过于辛辣、寒凉，或过度饥饿、暴饮暴食，容易导致肠道受到刺激发生痉挛，出现胀痛、绞痛等不适。疼痛比较剧烈时，可以根据医生建议使用氢溴酸东莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶、氢溴酸山莨菪碱片等解痉药松弛平滑肌，缓解痛感。适当热敷、按摩，促进腹部血液循环，对改善病情也有比较好的作用。
4、胰腺炎：可能是暴饮暴食，特别是经常油腻的食物，加重胰腺负担，引起胰腺炎症，可能出现腹痛、腹泻、发热、黄疸等症状。通常听从医生嘱咐使用注射用醋酸奥曲肽、奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑片等药物改善胰腺功能。
5、胃溃疡：多是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多及长期服用非甾体抗炎药等引起的胃黏膜发生的炎性缺损，可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，建议遵医嘱服用法莫替丁片、艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等抑制胃酸的药物治疗，减轻症状。
患者平时应注意饮食清淡且易消化，出现不适症状，应该及时到正规医院的消化内科就诊，并且在医生的指导下针对疾病类型采取治疗，有助于症状得到改善。
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