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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
吃了泻药都不排便可能是非疾病因素导致的，如药物性状改变、药物剂量不足、用药时间过短等。也可能是疾病因素导致的，如肠易激综合征、肠梗阻、肠套叠等。
一、非疾病因素
1、药物性状改变：不注意药物保存方法，受潮后使药物性状发生改变，对药物效果造成影响。此种情况下暂停服用泻药，建议购买新的药物。
2、药物剂量不足：没有严格按照医生规定的用法用量，如使用剂量不足，没有使药物发挥出正常作用。此时建议遵医嘱和说明书使用药物，以便掌握正确药物剂量和使用时间，切记乱用药。
3、用药时间过短：用药时间过短，药物还没有发挥其疗效。建议耐心等待，并且多喝水，能够促进身体新陈代谢，促进排便。
除此以外，还可能是用药方式不正确、饮食习惯、药物相互作用等原因导致的。
二、疾病因素
1、肠易激综合征：患者由于肠道比较敏感，在使用泻药后可能会导致肠道发生痉挛，使排便受阻。同时可能会伴有腹泻、腹胀等不适。可以遵医嘱搭配益生菌，如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等，能够调理肠道菌群，降低肠道敏感性。
2、肠梗阻：若患者出现肠梗阻，部分肠道受到阻塞，导致内容物无法顺利通过，使肠道功能出现严重障碍，即使吃了泻药也可能会导致排便不通畅。可能伴随腹痛、呕吐等不适症状。可以在医生指导下使用解痉止痛的药物，如氢溴酸山莨菪碱片、颠茄片、硫酸阿托品片等，能够解除平滑肌痉挛，帮助解除梗阻。
3、肠套叠：若某段肠管出现异常蠕动，进入到其他肠道内形成肠套叠，肠道受到阻塞后，使身体血液供应不足，也可能会出现使用泻药排便效果不理想的情况。可能会伴有腹部包块、便血等症状。可以在医生建议下搭配抗生素进行治疗，常用的药物有奥硝唑片、甲硝唑片、盐酸莫西沙星片等，能够起到抗菌的作用。
除此以外，还可能是肠扭转、糖尿病、甲状腺功能减退症等原因导致的。建议及时到消化内科就诊，完善相关检查后采取合理治疗。
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