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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃镜活检只是一个检查方式,并不是代表很严重,通常有消化道症状经过检查无法确诊时需要进行活检,比如慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染、胃癌等疾病,需要通过活检了解其疾病严重程度,以及有无恶变等。
1、慢性胃炎:胃炎和幽门螺杆菌感染有关,常出现烧心、反酸、胃痛等症状。通过胃镜活检进行染色检查,可以确诊并了解其严重程度。
2、胃溃疡:胃部出现严重糜烂时就可能会出现局部癌变,多出现腹痛、食欲下降、呕血等症状。此时进行检查主要是判断是否有癌变的可能。
3、胃息肉:当胃黏膜出现局限性隆起病变时需要进行检查,通过组织活检明确息肉的性质。通常会出现腹胀、呕吐、黑便等症状。
4、幽门螺杆菌感染:胃镜活检可以用于确定胃部细菌感染,特别是幽门螺杆菌感染。这种感染可能导致胃炎、胃溃疡或胃癌的发生。
5、胃癌:胃镜活检通常用于确认或排除胃癌的诊断。如果医生在胃镜检查中观察到可疑的肿块或溃疡,可能会决定进行活检以确定是否存在恶性细胞。
此外,萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜肠不典型增生、胃癌等疾病也需做上述检查确诊性质。当胃镜检查出现不是正常的胃黏膜时都可以活检,此项检查不能代表很严重,还需结合检查结果判断疾病性质和严重程度。
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