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肖军 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
强直性脊柱炎，相信很多人都应该听过，有一些知名的明星比如周杰伦、张嘉译等也深受此病的折磨。不过，有很多还是不知道这个病究竟是怎么诊断的？能不能治好？接下来我们就来了解一下吧。
强直性脊柱炎的诊断，以两个指标和症状为判断标准
南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任医师肖军跟我们说，强直性脊柱炎的诊断标准经常依据的是87年的风湿年会的标准，有两个最重要的指标和最重要的症状。
两个指标
1、骶髂关节的病变，大家如果在X光上找专科医生能够看到骶髂关节出现虫蚀样的改变，或者发现很明显的骶髂关节的关节线旁边的软骨下骨的硬化带上面伴有一些可疑的虫蚀样改变，这是其中非常重要的影像学指标，因为病主要是从骶髂关节开始的。
2、HLAB27，是人类相关性抗原，相关性抗原在强生脊柱炎人群中在人群中间大概有95%的人都是阳性的。
两个症状
第一个是下腰痛，第二个是晨僵。
1、一般症状表现都是半夜或者天刚刚起来的时候腰骶部的疼痛。腰骶部不是在腰上面，是在腰和骶椎结核的地方，就是在屁股上面。
2、早上起床或者天快亮的时候觉得非常的痛，这个地方当疾病达到一定严重程度的时候会痛，晚上睡不着觉，辗转反侧，当把腿弯着的时候、抱着腿坐着的时候、卷成虾米的时候是最舒服的。
所以很多强直性脊柱炎的病人往往长期以这样的姿势睡觉，最后就慢慢驼着背，弯着着，是因为在这个位置上不痛，最后慢慢在位置上强直了。
强直性脊柱炎的治疗要想达到好的疗效，早期发现是最重要的
肖军医生告诉我们，强直脊柱炎的早期发现是最重要，早期发现比什么都重要，因为早期发现的时候身体还没有被疾病造成残疾，脊柱会变得非常僵硬，髋关节和膝关节会受到破坏，在早期发现的时候很快能够把活动度降到正常，不要让它发病，阻止它破坏身体，这个是最重要的。
如果等破坏到一定程度，把脊柱都强直了，髋关节破坏了，膝关节破坏了，这个时候再治疗没有回天之力。髋关节、膝关节被强直了，所有这些部分都不会再回来，所以这个疾病的早期治疗是非常重要。
肖军医生强调，在疾病发现的第一时间一定要找非常靠谱的医生，认为非常值得信赖的医生来当你的主诊医生，给你治疗，而且一旦认定以后就不要走开，因为疾病如果来回治疗有些医生观点不同的时候，一旦判断失误找到了治疗药物效果并不能达到很好疗效，可能最终受害的是自己，只有一次的选择机会。
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