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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
月经推迟不来可能是妊娠、月经失调、内分泌失调、围绝经期综合征、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据具体原因采取针对性治疗。
1、妊娠：妊娠后体内的雌激素和孕激素水平升高，在激素作用下会抑制子宫内膜脱落和排出，导致月经推迟。若没有伴随其他不适症状，不需要特殊治疗，属于正常的生理现象，建议妊娠后遵医嘱定期产检。
2、月经失调：月经周期受体内激素水平调节，一旦激素水平出现不稳定或异常变化，可能导致月经周期失调，引起月经推迟、月经周期紊乱等现象。建议保持规律的饮食和作息习惯，适度锻炼，减轻压力。必要时遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调整激素水平，恢复正常的月经周期。
3、内分泌失调：内分泌失调是指体内激素的平衡发生异常，如雌激素、孕激素、甲状腺激素等，导致月经周期紊乱，包括月经推迟不来、月经量异常等症状。建议遵医嘱服用结合雌激素片、戊酸雌二醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗，有助于调整激素水平，稳定月经周期。
4、围绝经期综合征：围绝经期的女性体内的雌激素水平开始波动和下降，可能会影响卵巢功能，导致卵泡发育和排卵不稳定，引起月经周期变化和月经推迟的现象。可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗，调整激素水平，改善月经周期。
5、子宫内膜炎：该疾病导致子宫内膜受到感染和炎症的影响，影响到子宫内膜的正常生长和脱落，可能导致月经周期不规律，包括月经推迟或月经量减少。建议遵医嘱服用抗生素治疗，常用药物有硫酸庆大霉素片、盐酸克林霉素胶囊、氧氟沙星片等，有助于杀死感染的细菌，促进局部炎症消退。
6、多囊卵巢综合征：该疾病会导致卵巢产生过多的雄激素，并造成卵泡发育不稳定，导致卵泡不能正常成熟排卵、不规律或不排卵等现象。缺乏稳定的排卵过程会导致月经周期混乱，引起月经推迟、闭经等现象。可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗，有助于调整月经周期，保护子宫内膜。
建议到医院妇产科就诊，在医生的指导下做详细检查明确诊断，遵医嘱治疗。
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