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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
子宫内膜12mm可能是正常生理现象，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的。
1、生理现象：子宫内膜在月经不同时期厚度是不同的，若处于黄体期，随着体内雌激素水平不断升高，子宫内膜也会逐渐增厚，通常在10~15mm之间。属于正常生理现象，不需要特殊处理。
2、子宫内膜炎：若月经刚结束后子宫厚度为12mm，通常属于异常情况，可能是患子宫内膜炎引起。子宫内膜在受到炎症刺激时，子宫内膜血管会发生扩张水肿，进而导致子宫内膜的增厚。同时可能会伴有白带增多、腰痛、痛经等不适。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物进行治疗，能够促进炎症消退。
3、子宫内膜增生：可能是体内激素水平失衡，比如雌激素水平升高，会导致子宫内膜细胞增殖和增生，使子宫内膜变得厚实。可能会伴随阴道不规则出血、月经稀少、闭经等不适。可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗，能够抑制雌激素对子宫内膜的刺激，促进子宫内膜脱落。
4、多囊卵巢综合征：可能是孕激素分泌不足，对子宫内膜增生和脱落造成影响，可能会导致子宫内膜增厚，影响到排卵，促进子宫内膜持续增厚。可以在医生建议下使用孕激素进行改善，比如地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮片、黄体酮胶囊等，能够减少雌激素分泌，促进卵泡发育成熟，恢复正常排卵功能。
5、子宫内膜息肉：患有子宫内膜息肉，子宫内膜局部会增生形成肿块，使子宫内膜厚度增加，超过正常范围。若患者没有表现出明显症状，通常能够自行消退，不需要特殊处理。若患者表现出阴道不规则出血、腹痛、白带增多等症状。建议采取手术治疗，比如子宫次全切术、子宫全切除术等，能够将息肉切除，预防发生恶变。
建议及时到妇科就诊，完善相关检查，明确病因后，在医生指导下采取合理治疗。
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